2023年药事管理与法规-黄金考点汇总

考点部分内容：

第一章执业药师与健康中国战略

第一节 健康中国战略和国家基本医疗卫生政策

1. 建设健康中国的战略主题是“共建共享、全民健康”。

2. 推进健康中国建设主要遵循的原则包括健康优先、改革创新、科学发展、公平公正。

3. 《“健康中国2030”规划纲要》中的健康中国战略目标：①2020年，主要健康指标居于中高收入国家前列；②2030年，主要健康指标进入高收入国家行列；③2050年，建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。

4. 深化医药卫生体制改革的总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

第二节医疗保障和药品供应保障制度

5. 在多层次医疗保障体系中，主体是基本医疗保险；发挥托底作用的是医疗救助。

6. 定点医疗机构（零售药店）签订医疗保障服务协议期限一般为1年。

7. 医疗保障行政部门负责制定医疗机构（零售药店）定点管理政策；经办机构负责确定定点医疗机构（零售药店），并与定点医疗机构（零售药店）签订医疗保障服务协议。

8. 申请医保定点零售药店应在注册地址正式经营至少3个月。

9. 医保官方标志：CHS字形为蓝色，其余字形为灰色，主要用于体现机构属性的场合；医保官方徽标：CHS

字形为橙色，其余部分为深蓝色及白色，主要用于体现医保工作人员个人身份的场合。

10. 纳入医保药品目录的药品应符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件，并具备下列条件之一：①经国家药品监督管理局批准，取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药（民族药）；②按国家标准炮制的中药饮片。

11. 不能纳入国家《药品目录》的药品包括：①主要起滋补作用的药品；②含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；③保健药品；④预防性疫苗和避孕药品；⑤主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；⑥因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；⑦酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；⑧其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

12. 国家《药品目录》中“乙类药品”是可供临床治疗选择使用，疗效确切，同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。

13. 医保药品目录的西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理，协议期内谈判药品按照乙类支付；中药饮片列出了准予支付和不得纳入基金支付的饮片范围；工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙

类。

14. 参保人使用“甲类药品”按基本医疗保险规定的支付标准及分担办法支付；使用“乙类药品”按基本医疗保险规定的支付标准，先由参保人员自付一定比例后，再按基本医疗保险规定的分担办法支付。

15. 除中药饮片外，原则上新纳入《药品目录》的药品同步确定支付标准：①独家药品通过准入谈判的方式确定支付标准。②非独家药品中，国家组织集中采购中选药品，按照集中采购有关规定确定支付标准；其他非独家药品根据准入竞价等方式确定支付标准。

16. “双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。

对于临床价值高、患者急需、替代性不高的品种要及时纳入“双通道”管理。